1 资料与方法

    1.1 一般资料

    64例老年急性加重期COPD患者纳入时间限定在2015年1月-2018年7月。纳入标准：(1)经肺功能检查联合胸片检查，确诊为COPD;(2)患者病情处于急性加重期;(3)经血气分析检查，发现患者氧分压<60 mm Hg，二氧化碳分压>55 mm Hg，证实存在明显的呼吸衰竭;(4)对间歇无创通气不存在治疗禁忌证;(5)年龄超过60周岁。排除标准：(1)患者最近2个月存在炎性感染性疾病，包括呼吸道感染、泌尿系统感染等;(2)未按照医嘱正确应用支气管舒张剂(长效);(3)存有肺大泡、循环系统不稳定、神志不清等无创通气禁忌证;(4)存有药物难以控制的冠心病或高血压。其中男58例，女6例;年龄60～83岁，平均(71.78±6.92)岁。患者均知晓本研究，并签署知情同意书。

    1.2 方法

    本次调研实施前瞻性自身对照的科研设计思路。患者在行间歇无创通气治疗前，应采集其清晨空腹静脉血，并检查其血气分析指标。待患者接受间歇无创通气治疗1周后，应再次采集其清晨空腹静脉血，并检查其血气分析指标、血浆D-二聚体和CRP值。在开展间歇无创机械通气治疗时，所使用的无创呼吸机品牌为德国万曼VENTImotion，选择(BiPAP)S/T模式开展双水平气道正压通气，将吸气初始压力设定在8～10 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa) ......