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编号:12942582
腹腔镜经肛内括约肌技术联合外翻技术在超低位直肠癌保肛手术中的应用(2)
http://www.100md.com 2016年10月15日 《中外医学研究》 2016年第29期
     对照组:对照组24例腔镜下用腔镜型直线切割吻合器断病灶下缘;肛门指诊确定肿瘤下缘并行钛夹标记,扩肛后,于肿瘤下缘钛夹标记以下2 cm处用内镜直线切割缝合器横断直肠;取下腹正中辅助切口4~5 cm,进腹取出直肠肿瘤和乙状结肠,术中冰冻病理(标本下切缘):如未见癌。吻合及回肠造口术等与研究组相同。原有1例患者因术中冰冻病理(标本下切缘):阳性,改行Miles术,筛除入组。

    1.3 评价标准

    据文献[4]将控便功能分为:(1)优,能够对干便、稀便自我控制,对排气及排便能自我区分,无夜间失禁,患者括约肌收缩能力正常,可以对大便控制2 min之上;(2)良,能够对干便自我控制,对排气及排便能自我区分,患者括约肌收缩能力不足较弱,偶有稀便流出,对大便控制不足2 min;(3)差,无控便能力,对排气及排便能无法区分,括约肌收缩能力差。肛门功能据文献[5]提出的肛门控制力、排便感觉、便意感、排便次数、排便时间5项指标以10分综合评定。

    1.4 统计学处理

    对所得数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义 ......
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