微创手术治疗脑出血的临床观察
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【摘要】 目的：探讨微创抽吸术治疗脑出血的治疗效果。方法：100例高血压脑出血患者被随机分为开颅组和微创组，各50例，前者行传统开颅手术，后者接受微创抽吸术。比较两组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、血肿清除率、常见并发症的发生率及Barthel评分。结果：术后1周两组患者GCS评分比较，差异无统计学差异(P>0.05)；开颅组血肿清除率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；开颅组患者肺部感染、脑梗死、消化道出血并发症发生率明显高于微创组，差异有统计学意义(P<0.05)；微创组患者Barthel评分明显优于开颅组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：微创抽吸术治疗脑出血效果尚可，且术后并发症发生率较低。
【关键词】 微创手术； 脑出血
中图分类号 R743.34 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)20-0056-02
脑出血是原发性高血压较为常见及严重的并发症，往往导致患者的高致残率和死亡率，近年来该病的发病率有逐渐升高趋势。随着外科微创技术的应用与发展，脑出血的微创抽吸术被广泛应用于临床工作中，其具有手术创伤小、术后恢复较快且临床效果好等优点。本研究对比了微创抽吸术与传统开颅手术治疗脑出血的效果，现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年1月-2013年1笔者所在科收治的100例高血压脑出血患者为研究对象，其中男67例，女33例，年龄40～78岁，平均(62.3±5.5)岁；出血量30～125 ml，平均(55.0±3.5)ml；出血部位包括皮层下、壳核、丘脑及小脑。患者的纳入标准为：均术前行脑CT检查并明确出血部位、发病时间<72 h、格拉斯哥昏迷评分(GCS)>5分；排除以下患者：出血累及脑干、合并有严重感染、既往心肺肝肾功能严重不全、出凝血功能异常者。按照入院顺序将上述患者随机分为开颅组(50例)和微创组(50例)，所有患者均签署治疗知情同意书，两组患者性别、年龄、出血部位、出血量及GCS评分等方面比性 ......
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