放疗联合紫衫醇奈达铂化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年2月-2009年1月笔者所在医院收治的中晚期宫颈癌患者50例，所有病例均均经病理确诊的局部晚期宫颈癌，宫颈局部肿瘤直径4~7 cm，未发现远处转移，临床分期为：Ⅱb期22例，Ⅲ期22例，Ⅳ期6例；心、肝、肾功能均正常；年龄37~65岁，平均55.9岁。按照就诊顺序分为对照组与观察组，每组25例，两组患者年龄、病情程度比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采用常规设野、钴-60外照射，先行全盆腔放疗，每次剂量2 Gy，每周5次；DT 40~46 Gy/20~23次。全盆腔放疗后根据病情行姑息后装治疗3~4次，每次3~4 Gy，每周2次，DT 9~16 Gy。观察组放疗的同时加用紫杉醇25 mg/m2，滴注静脉滴注奈达铂30 mg/m2，每周1次，共化疗5~6个周期。每周检查血常规，肝、肾功能，观察副反应并及时处理，必要时给予止吐、利尿、保肝、护肾等对症治疗。
1.3 疗效观察
治疗结束后定期进行B超检查，观察肿瘤变化情况，评价近期疗效。1、3年后定期随访复查，计算局部复发率、远处转移率和1年生存率、3年生存率。
1.4 疗效评定标准
按照WHO实体瘤疗效评价标准进行疗效评价 ......
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