【摘要】 目的 研究分析 CT 诊断艾滋病合并肺孢子菌肺炎的影像特征。方法 76例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者， 回顾探析其 CT 检查的临床影像特征。结果 CT 扫描显示双肺磨玻璃状、云雾样改变者59例， 占77.63%；双肺表现磨玻璃影伴有网状、条索状影者25例， 占32.89%；碎石路征者19例， 占25.0%；合并淋巴结肿大、胸腔积液、结节灶、局限性肺气肿、散在斑片影者8例， 占10.53%。抗感染合理治疗1～2周， 病变没有显著吸收， 其中38例增大、增多， 改为抗 PCP 药物治疗， 然后反复复查；56例患者病灶减少、吸收， 20例无显著改变， 10例患者病情恶化。结论 艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的CT 影像特征主要是碎石路征、网状磨玻璃影、磨玻璃状改变、双肺云雾样， 对临床诊断具有重要的参考价值。

    【关键词】 艾滋病；肺孢子肺炎；CT 影像特征

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.083

    肺孢子菌肺炎(PCP)又被称之为卡氏肺孢子虫肺炎[1]， 起初临床认为肺孢子虫是一种原虫， 后来发现其 DNA与真菌极为类似， 目前已经把肺孢子虫归为真菌， 即肺孢子菌， 当肺部感染肺孢子菌时发病肺孢子菌肺炎。PCP 是一种获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者最容易并发的感染， 可伴随整个病程， 并且常反复感染。现择取2013年12月～2015年12月在本院进行诊治的76例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者， 进一步了解 CT 扫描的影像特征， 以便提高临床诊断的准确率 ......