【摘要】 目的 探究硬膜外控制性降压对全髋置换手术术中出血量的影响及临床安全性。方法 48例接受全髋置换手术治疗的患者， 按照随机编号的方法分为观察组和对照组， 各24例。观察组采取控制性降压硬膜外麻醉， 对照组采取低剂量腰硬联合麻醉。观察比较两组治疗效果。结果 观察组患者的术中出血量及输血量均显著低于对照组， 差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)及简易智力状态检查量表(MMSE)评分和术后认知功能障碍(POCD)发生率比较， 差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 硬膜外控制性降压可以有效降低患者的术中出血量， 减少异体血的输入， 且术后无神经或其他重要器官功能受损， 具有较好的临床实用性和安全性。

    【关键词】 控制性降压；硬膜外麻醉；腰硬联合麻醉；全髋置换手术

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.142

    目前控制性降压技术作为控制麻醉术中出血量的首选措施， 在临床中得到广泛的重视和应用， 常以肱或桡动脉平均动脉压(MAP)维持在50～60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)为目标值 ......