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编号:12402160
小剂量锋克松对老年患者真菌性血流感染的疗效与肾毒性的观察
http://www.100md.com 2013年11月5日
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    参见附件。

    石松菁 林兴盛 福建省立医院重症内科;

    【摘要】目的探讨小剂量锋克松的有效性与安全性。方法比较小剂量锋克松治疗组与常规剂量治疗组患者的热退时间、有效例数、肾功能损害例数、治疗前后肌酐清除率变化,并进行统计学分析。结果两组治疗有效率无明显差别(P=0.632)。而小剂量组肾功能损害明显较常规组少(1/27 VS 11/19)(P0.01)。小剂量组治疗前后比较,肌酐清除率无明显变化(P0.05);常规剂量组治疗后肾肌酐清除率明显下降,治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.01)。小剂量组平均热退时间为6.6 d,稍长于常规剂量组的平均5.9 d(P=0.042)。结论小剂量锋克松治疗老年患者真菌性血流感染疗效肯定,肾脏的毒副作用明显较少。

    【关键词】 两性霉素B 脂质体 锋克松 疗效 副作用 肌酐清除率

    【分类号】R519

    锋克松是国产的两性霉素B脂质体。两性霉素B是治疗深部真菌病最有效的药物之一[1],但由于其毒性大不良反应多,临床使用受到限制。两性霉素B脂质体副作用明显减少,但在常规1~3 mg/kg体重剂量的两性霉素B脂质体临床治疗中,仍发现不少老年患者出现肾功能损害的毒副作用。由于担心

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