改良法锁骨下静脉穿刺置管术在临床应用体会
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胡二斌 河北省廊坊市第四人民医院肿瘤科;
【摘要】目的探讨锁骨与第一肋骨夹角窝处穿刺点置管方法与传统锁骨中点下缘下方2cm偏内侧1cm处穿刺部位置管方法在穿刺成功率、时间及并发症发生率的比较。方法选择2011年6月至2012年6月入院全麻术前、临终关怀及常规化疗患者共426例,年龄21～78岁,按置管时间随机分为:改良组(Ⅰ组)和传统组(Ⅱ组),比较两组置管的临床效果。结果锁骨与第一肋骨夹角窝穿刺点置管组与传统锁骨中点下缘下方2cm偏内侧1cm处穿刺部位置管组一次成功率分别为92.49%和59.16%,穿刺置管时间分别为(152.36±10.61)s和(384.57±46.73)s,并发症分别为3.75%和8.92%。两组间比较有统计学差异。结论改良法较传统置管方法成功率高,方法简单,并发症少,值得临床推广。
【关键词】 锁骨下静脉置管术 第一肋骨 夹角窝
【分类号】R472
锁骨下静脉穿刺置管术对恶性肿瘤患者在手术中大量输液、输血、中心静脉压测定,胃肠道重大手术后完全肠外营养、晚期肿瘤患者的营养支持及减轻化疗药物对外周静脉的刺激有着重要的作用。笔者自2011年6月至2012年6月期间对本科患者行锁骨下静脉穿刺置管共426例,随机分为两组,
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【摘要】 目的 探讨锁骨与第一肋骨夹角窝处穿刺点置管方法与传统锁骨中点下缘下方2 cm偏内侧1 cm处穿刺部位置管方法在穿刺成功率、时间及并发症发生率的比较。方法 选择2011年6月至2012年6月入院全麻术前、临终关怀及常规化疗患者共426例，年龄21～78岁，按置管时间随机分为：改良组(Ⅰ组)和传统组(Ⅱ组)，比较两组置管的临床效果。结果 锁骨与第一肋骨夹角窝穿刺点置管组与传统锁骨中点下缘下方2 cm偏内侧1 cm处穿刺部位置管组一次成功率分别为92.49%和59.16%，穿刺置管时间分别为(152.36±10.61)s和(384.57±46.73)s，并发症分别为3.75%和8.92%。两组间比较有统计学差异。结论 改良法较传统置管方法成功率高，方法简单，并发症少，值得临床推广。
【关键词】 锁骨下静脉置管术；第一肋骨；夹角窝
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