嗜酸细胞性胃肠炎的研究现状(2)
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5.3 主要发生于胃和大肠、小肠呈局限性肿块，病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中。过敏史少见，周围血中白细胞数及嗜酸性粒细胞常不增加。病理学特点为黏膜虾层的结节或息肉内有不同程度的嗜酸性粒细胞浸润。
5.4 嗜酸性粒细胞增多症(HES)：HES除周围血嗜酸性粒细胞增高外，病变不仅累及肠道，还广泛累及其他实质器官，如脑、心、肺、肾等，其病程短，预后差，常在短期内死亡。
5.5 过敏性紫癜(腹型、Henoch型)除伴有一系列消化道症状及体征外，多伴随皮肤紫癜。实验室检查可有半数以上的毛细血管脆性试验阳性，BT可延长，毛细血管镜检查有助于诊断。
6 治疗
本病的治疗原则是避免接触过敏原，抑制变态反应和稳定肥大细胞，达到缓解症状，清除病变的目的。
一般认为，EG是一种自限性变态反应性疾病，部分患者不经治疗而痊愈，但可复发。临床以保守治疗为主，对由于食物或药物引起的EG，应停止进食这种药物和食物，除去诱因，应用剔除过敏食物的治疗方法证明是有效的[13]。
激素是治疗EG的有效药物，能迅速缓解症状，并使外周血嗜酸性粒细胞恢复正常。EG有一定的自限性，但不接受激素治疗的患者容易复发，因此，建议对无激素禁忌证的EG患者，应常规使用激素治疗，疗程随病情及类型而定。对糖皮质激素治疗无效或产生了较为严重的副反应者可改用色甘酸二钠治疗，作为前者的替代药物。对有幽门梗阻或肠梗阻患者，可考虑行手术治疗，术后如仍有症状或嗜酸性粒细胞升高者，尚可应用小剂量强的松，维持治疗一段之间[4]。
7 预后
EG是一种自限性变态反应性疾病，可反复发作，但长期随访未见恶变，多数预后良好。
总之，EG是临床上很少见的疾病，病因不明确，发病率低，无任何特异性症状，极易误诊，需要引起临床医生特别是消化内科医生的注视。
参考文献
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[3] 潘国宗,曹世植.现代胃肠病学.第2版.北京：科学出版社,1996:1177-1180.
[4] 金世柱,韩明子,赵晶.嗜酸细胞性胃肠炎的临床特点.胃肠病学和肝病学杂志,2007,16(2)：201-203.
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[7] Talley NJ, Shorter RG, Phillips SF, et al. Eosinophilic gastroenteritis a clinicopathological study of patients with disease of the mucosa,muscle layer and subserosal tissues.Gut,1990,31：54-58.
[8] Zhang YW,Clinic analysis of eosinophilic gastroenteritis ......
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