彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病的筛查中临床意义
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【摘要】 目的 探讨彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病(CHD)筛查中的应用价值。方法 采用彩色多普勒技术对3800例孕17周以上孕妇的胎儿心脏进行初步筛查。结果 查出胎儿CHD 47例,Kappa值为0.935。结论 彩色多普勒超声是产前筛选胎儿CHD的首选方法,6个切面扫查比心尖四腔心切扫查筛选胎儿CHD有效性更强。
【关键词】
彩色多普勒;胎儿;先天性心脏病;超声筛查胎儿先天性心脏病(CHD)是药物、吸烟、母体糖尿病、病毒感染等因素致胎儿心脏发育异常或发育缺陷的结果,其发病率为2%~5%[1],随着围产医学及超声技术的发展,利用彩色多普勒超声对胎儿进行产前系统筛查为检查胎儿CHD提供了有效的依据。现将东莞市桥头医院近年来应用超声对孕17周胎儿CHD筛查结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2007年1月至2009年12月对本院门诊及住院的3800例孕妇行胎儿超声心动图检查,孕妇23~37岁,平均(25.7±1.7)岁,孕17~40周。
1.2 仪器与方法
1.2.1 仪器 采用飞利浦HDⅡ彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5~5.0 MHz,选用OB/FetalEcho制式,必要时采用局部放大功能。
1.2.2 方法 孕妇取仰卧或侧卧位,在产科常规超声检查后,首先采用心尖四腔心切面,观察心脏位置、大小、功能及心律是否正常,左心房、右心房、左心室、右心室大小是否成比例,室壁运动是否正常;二尖瓣、三尖瓣高度是否一样,十字交叉结构是否完整,瓣叶活动是否自如 ......
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