对糖尿病患者进行足部护理干预的效果评价
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【摘要】 目的 探讨正确的足部护理指导对提高糖尿病患者足部自我护理能力、避免发生糖尿病足的有效性。方法 采用自身对照方法,选取驻马店市中心医院2008年3月至2009年3月共100例糖尿病患者进行糖尿病足危险因素筛查,并根据筛查的结果,对患者进行个体化、针对性的健康教育和足部护理指导的干预措施,并随访6个月。结果 干预前后,患者在各项足部自护知识的掌握程度以及足部情况上差异有统计学意义,P<0.05。结论 正确的足部护理干预可以有效提高患者的足部自我护理能力,从而有效地控制患者糖尿病足溃疡的发生,在糖尿病患者及家属中普及糖尿病足知识和足部自护方法对降低糖尿病足的发病率有重要的临床意义。
【关键词】
糖尿病足;足部护理;护理干预糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,是导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病理状态,临床表现为足部感染、溃疡和/(或)深层组织破坏,是导致糖尿病患者致残、截肢的重要原因。据国内外研究报告,重视日常足部护理,提高足部护理能力,可有效避免外伤、感染及溃疡的发生。本研究采用自身对照的研究方法,探索糖尿病足的护理教育和护理干预的重要临床意义和社会价值,明确提高糖尿病患者足部自我护理能力对防止糖尿病足发生的有效性。
1 临床资料
随机抽取2008年3月1日至2009年3月31日于本院内分泌科住院治疗的糖尿病患者共100例作为病例组,其中男51例,女49例,年龄36~82岁,平均(63.9±10.4)岁,糖尿病病程(16.8±8.2)年。全部病例均按1999年WHO糖尿病诊断标准确诊。
2 研究方法
2.1 一般资料和足部自我护理情况收集 设计调查表,在患者入院明确诊断后,由实验设计者对患者或家属进行询问并记录,记录患者姓名,性别,年龄,文化程度,糖尿病病程、并发症,对糖尿病足的了解程度以及入院前的足部日常自我护理情况等。
2.2 足部相关检查 ①检查患者足部有无畸形、创伤、干裂、胼胝及皮肤感染。若发现鹰爪足、Charcot足、足趾畸形或关节活动受限等之一者,视为存在足畸形,否则视为无畸形;②周围神经检查:使用10 g尼龙单丝10点触诊法[1]判断患者是否存在下肢周围神经病变,方法是在测量部位施压使尼龙丝弯曲1 cm,测定下一点前应停止2~3 s ......
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