急性坏死性肠炎的外科治疗
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急性坏死性肠炎是一种肠道急性出血性坏死性疾病，至今尚未有确切的病因。而细菌感染及患者机体的变态反应两种因素，被认为是本病的主要病因。病变主要发生在小肠，肠壁各层均可受累，表现为广泛的溃汤、出血、坏死。临床上典型特征为：突发性剧烈腹痛、腹泻、便血、发热以及严重的全身中毒症状。
1 临床资料
1.1 本病目前尚无特殊的诊断方法，主要根据临床表现综合归纳如下几点诊断依据 ①突发性中上腹部持续性疼痛，可有阵发性加剧；②腹泻便血，排特殊腥臭味、血水样或果酱样大便；③全身中毒症状有发热，白细胞增多，甚至发生中毒性休克；④有急腹症表现但又不同于一般的急腹症。
1.2 X线表现 透视或平卧位平片上可见病变肠管扩张。肠间隙增宽，黏膜皱襞增粗，肠壁张力及蠕动减弱，立体平片上可见液平面。少数患者尚可见肠壁气囊肿，其机理为肠黏膜破坏，肠腔内高压气体逸入肠壁所致。
1.3 手术所见 ①肠腔内渗液呈棕黄色或血水样；②病变肠客呈高度炎性水肿，肠壁增厚僵硬，重者呈灶状坏死，界线清楚；③病变常累及浆膜并发腹膜炎。
1.4 临床分型 临床上是根据本病的某些症状较为突出而划分的，各型之间可相互转化或同时出现，这种多类型表现与病变肠管的病理形态有密切关系 ......
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