8月24日，家属打电话告知，服药5剂，下肢红丘疹、灼热、瘙痒感均大减，渗出消失。但新增一患，即从服药第3天起，小便不利，渐至癃闭不出，现小腹憋胀难以忍受，求问如何能处理。告知可服用通利小便之品。家属恐中药起效缓慢，少腹胀满难以忍受，无奈用导尿以求速效也。

    8月26日，家属来电话， 经导尿后小便排出，现少腹已不憋胀，但多次试图拔掉导尿管，均未获成功。求问能否中药辅助，处以五苓散加减而成功拔管。

    按语：此案老年患者，始有头痛之证，治以血府逐瘀汤活血化瘀而头痛大减，患者体内素有瘀血可知。平素急躁易怒、面色暗红、语声高亢、双下肢红丘疹成片伴渗出或水泡、自觉灼热感、左脉细数、右脉弦滑数，舌黯红苔薄黄腻，乃肝郁化火、热入营血、血热互结、兼湿热内蕴之证。处方以桃核承气汤合犀角地黄汤加减，凉血散血，清热利湿。服后上述症状减轻或消失 ......