神经纤维瘤病(neurofibromatosis，NF)是由于神经嵴细胞分化异常而导致的多系统损害的常染色体显性遗传病，常累及神经、肌肉、骨骼、内脏、皮肤等系统[1-2]。临床上主要以皮肤牛奶咖啡色斑、皮下多发性神经纤维瘤为主要特征，肿物较大时因重力作用而下垂可呈“囊袋”状。皮肤外表现可有橡皮病、骨骼畸形、中枢神经系统的肿瘤及相应压迫症状[3]。目前尚无有效方法能够预防或逆转NF的特征性病变，主要是对症治疗[4]。我科自2005年1月～2009年9月共收住巨大神经纤维瘤患者9例，均实行神经纤维瘤全部或部分切除，辅以植皮等手段，均明显改善了外形和功能，减轻了瘤体负荷，取得了较好的疗效，现将围手术期护理报道如下。

    1临床资料

    本组患者9例，其中男性3例，女性6例；年龄22～46岁，平均年龄27.6岁；其中2例肿瘤位于头面部，4例位于躯干部，3例位于下肢，均未发现明显家族遗传病史。所有患者均在气管插管全身麻醉下接受手术，肿瘤全部切除2例，单纯部分切除4例，部分切除加植皮术2例，抽吸术1例。9例患者全部治愈出院，平均住院17.8天。

    2护理对策

    2.1 术前护理：①心理护理：本组患者由于疾病严重影响外观和功能，心理负担重，易产生焦虑、悲观甚至绝望情绪，普遍存在寡言少语及自卑的现象，以2例头面部肿瘤的患者为最甚 ......