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摸到颈部肿块,你该想到什么
http://www.100md.com 2017年7月1日 养生保健指南2017年第7期
     临床中经常会遇到患者说摸到自己颈部肿块的问题,那么如果你遇到这种情况,你该想到什么呢?

    良性肿块

    一、淋巴结炎 短时间内起病,颈部有结节样肿起,有红、肿、痛的表现,常发生在感冒之后。

    二、先天性囊肿 已发现很长一段时间,常在特定位置,如喉头骨上方的甲状舌骨囊肿。

    三、原发良性肿瘤 如甲状腺瘤、耳下及下颌腺唾液腺瘤、脂肪瘤等。

    恶性肿块

    一、原发性恶性肿瘤 如甲状腺癌、恶性淋巴癌等。

    二、转移瘤 常见的如鼻咽癌、口腔癌、咽喉癌等,还有身体其他位置如呼吸道、消化道癌症转移等。

    根据肿块发生的时间、位置、大小、质地等情况,可以对颈部肿块的性质有个初步的判断。发生时间在数日并伴随红、肿、痛等,常为良性炎症表现。如肿块自幼就存在,可能是先天性囊肿。如果发现数周到数月,则可能是肿瘤,须查明是否为恶性。

    肿块位置在前颈部可能为甲状腺肿或先天性囊肿,在侧颈部如耳下、下颌、上侧及中侧颈,可能为淋巴腺炎、唾液腺肿瘤,甚至是头颈部癌症转移。位于颈部下侧锁骨附近,为轉移癌的可能性大。中老年男性若有吸烟、饮酒史,或喜欢吃槟榔,那么是恶性肿瘤的几率高。

    肿块质地硬,没有弹性,固定不易滑动,大于两厘米,不疼的恶性几率也高。 (陈荣安)