【摘要】目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆漏的原因及防治措施。方法巧家县人民医院2012年1月至2015年12月间共进行LC600余例，对其中发生胆漏的7例临床资料进行回顾性分析。结果 手术适应证放宽，胆管损伤，胆囊管处理不当及对毛细胆管或迷走胆管的存在认识不足是胆漏的重要因素。结论 严格控制手术适应证，充分暴露，规范化处理Calot三角、胆囊管和胆囊床是预防胆漏的关键。

    【关键词】胆腔镜；胆囊切除术；胆漏；并发症

    2012年1月至2015年12月间，巧家县人民医院共行LC600余例，其中发生胆漏7例，现分析如下。

    一、临床资料及方法

    (一)临床资料。本组并发胆漏的7例中，男3例、女4例，年龄42～61岁，其中慢性胆囊炎3例，慢性萎缩性胆囊炎2例，慢性胆囊炎急性发作2例。所有病例术前均经彩超证实胆囊内有结石存在，其中1例有胆囊管扩张。1例糖尿病病史7年。

    (二)手术方法。采用气管插管静脉复合全身麻醉，腹壁四孔技术入腹，以CO2自动气腹机充入CO2制造气腹，压力为9～14 mm Hg ......