KEYWORDS Coronary artery disease； Laboratory index； Individualized； Antiplatelet； Systematic evaluation

    阿司匹林联合一种腺苷二磷酸(ADP)受体拮抗药是目前急性冠脉综合征(ACS)患者和置入药物涂层支架(DES)的冠心病患者双联抗血小板治疗(DAPT)的金标准[1-3]。然而临床研究发现，即便遵照指南推荐服用抗血小板药物治疗，仍有约三分之一的患者因存在血小板高反应性(HTPR)而成为再发主要不良心血管事件(MACE)的高危人群[4-5]。此外，对于服用氯吡格雷的患者来说，CYP2C19基因多态性则是导致其再发MACE的另一个重要危险因素[6-7]。尽管早期研究[8-9]显示，根据血小板功能检测强化HTPR患者的抗血小板治疗可减少MACE的发生，但现有指南[1-3]均不推荐进行血小板功能检测和/或CYP2C19基因型检测，其证据来源主要基于Price MJ等[10]和Collet JP等[11]的研究 ......