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尿道感染反复发作,该怎么办?
http://www.100md.com 2002年10月17日 《健康时报》 2002.10.17
     中南大学湘雅二医院泌尿外科 黄循

    反复发作泌尿道感染在各种年龄阶段的女性都比较常见,其原因有生理上的因素,也有生活习惯上的因素和病理上的因素。女性的尿道比较短而宽,外阴及阴道的感染容易上升引起尿道膀胱炎。有些女性尿道口离阴道口较近,性交容易受创而引起炎症,特别是性交过于频繁时更是如此,如新婚时的蜜月性膀胱炎。有些因为月经期不注意卫生,如卫生巾没有及时更换或者没有及时清洗外阴,这都是引起泌尿道感染的原因。还有些女性的处女膜上翻覆盖着尿道口的下半部分,形成一个袋状瓣,排尿后总有一滴尿留在那里,因为温度和湿度都很适宜,细菌容易在此滋生繁殖,经常引起炎症,泌尿科医生称之为尿道口梗阻综合征。老年妇女雌激素水平下降,外阴及阴道萎缩,局部抵抗力降低,容易引起外阴阴道炎及泌尿道感染。

    当急性尿道膀胱炎发病时,患者有尿频、尿急、尿痛及下坠的感觉,严重时甚至肉眼可见血尿。不断更新膀胱内尿液,经常排尿冲洗尿道,是预防和减少泌尿道感染的重要因素。可是有些女性不知是由于不好意思还是不愿意在工作和外出时间上厕所,养成了憋尿的不良习惯,甚至有些人为了减少上厕所的麻烦而不愿意喝水,这样做无疑可增加泌尿道反复感染的机会。发生泌尿道感染后治疗不彻底,细菌未能完全杀灭便停药,残留的病菌还潜伏在那里,一旦遇到劳累或身体抵抗力降低时,残留潜伏的细菌又再滋生繁殖,这是泌尿系统感染反复发作的另一种原因。泌尿系统感染者同时患有先天性畸形、梗阻、结石等,也是泌尿道感染反复发作的重要诱因。所以当患者看病时应特别注意下列事项。

    (1)一定要把上述有关病史告诉你的医生,让他对你患病的情况全面了解,才能为你制订出一个治疗和预防疾病复发的有效方案。(2)治疗一定要彻底,不能症状稍有好转便停药,最好是尿常规检查三次均正常或尿培养转阴性才停。(3)要养成多喝开水或茶水的习惯,尿胀就要上厕所排尿,多喝水多排尿,不断冲洗膀胱和尿道是泌尿道保健的好方法。(4)要注意经期卫生,那些发病与性交有密切关系的患者,性交后要立即排尿,要服消炎药物以预防泌尿道感染。(5)患泌尿道感染的老年妇女,除了使用抗菌药物外,医师还会根据患者的情况适当加服雌激素治疗。(6)那些伴有泌尿道梗阻、先天性畸形或泌尿道结石等的病人,要由泌尿外科医师根据具体情况进行处理。

    (中南大学湘雅二医院泌尿外科 黄循), http://www.100md.com