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Ppa药品别吃
http://www.100md.com 2001年4月8日 伽玛医生
     李建兴

    本报记者 李建兴

    都是PPA惹的祸

    PPA是什么东西?PPA是苯丙醇胺的英文名称的缩写,是一种血管收缩和中枢神经系统的兴奋药,是感冒咳嗽药处方中的成分之一。根据国家药品不良反应监测中心提供的有关资料显示,服用含PPA的药品制剂后容易出现严重不良反应,如过敏、心律失常、高血压、急性肾衰、失眠等症状。这说明这类药品制剂存在不安全问题。

    实际上,PPA的不安全问题在几年前就引起国际上一些专家学者的注意。美国耶鲁大学医学院的拉尔夫·霍尔维兹博士和他的同事通过对2000个(其中脑中风病人702个)成年人5年的跟踪研究,于前些日子撰写了一份研究报告。报告指出,有病例显示,服用含有PPA药物的病人容易发生脑中风。

    就是这么一份研究报告,令国际医药界对PPA问题引起了高度重视。记者手头的一份材料显示,10月19日,美国食品和药品监督管理局的一个顾问委员会紧急建议:把PPA列为不安全类药物,严禁使用。墨西哥于11月10日宣布,禁售53种含有PPA的药品。加拿大、哥斯达黎加等也作出了禁售规定。
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    在我国,国家药品监督管理局也于日前发出了紧急通知,要求立即暂停使用和销售所有含PPA的药品制剂。同时暂停国内含PPA的新药、仿制药、进口药的审批工作。

    据了解,国内含有PPA的药品制剂品种为:

    复方盐酸苯丙醇胺缓释胶囊(康泰克缓释胶囊)、

    复方氨酚美沙芬片(康得,复方右美沙芬片,复方美沙芬片)、

    复方美沙芬胶囊、

    复方右美沙芬胶囊、

    复方氢溴酸右美沙芬糖浆、

    复方美沙芬溶液、

    复方马来酸卡比沙明胶囊、
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    复方盐酸苯丙醇胺颗粒剂、

    复方盐酸苯丙醇胺糖浆、

    复方苯丙醇胺片、

    复方苯丙醇胺胶囊、

    盐酸苯丙醇胺片、

    复方氯化铵糖浆、

    感冒灵胶囊、

    斯可服糖浆等。

    在这15种药品制剂中,康泰克的名气最大,是名牌感冒药品。几乎每一个成年的中国人都知道康泰克。有许多人曾服用过康泰克。

    康泰克、康得是天津中美史克制药公司生产的治疗感冒的药品,康泰克上市11年来,销售总量已超过50亿粒。康得上市也有7年了。
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    不是停用所有的感冒药

    记者在北京的药店采访时看到,康泰克、康得等暂停使用和销售的药品已经撤下了柜台。记者在多家药店提出买康泰克,得到的回答是不卖了。

    暂停使用和销售含有PPA的药品制剂,并不是停用所有的感冒药、咳嗽药。在多家药店,售货员向记者推荐的感冒药有康必得、感康、百服宁等。中成药方面,风寒感冒冲剂、感冒清热颗粒、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板蓝根颗粒等。以上这些药都不含PPA。记者电话采访了生产康必得的河北恒利制药公司负责人,这位负责人说,禁用含有PPA的药品,对中国的患者是一件大好事。美国的一些大的制药公司反应很快,11月份已经向美国市场推出了不含PPA的药品。制药企业要以为人类健康服务为宗旨。

    采访中,记者了解到,在一些偏远的地区特别是农村、山区,康泰克等15种禁用的药品还在销售使用。在此,记者建议,患者用药小心为上,最好听医生的。眼下正值冬季,正是感冒多发季节。患者到药店买感冒药,一定要看仔细一下,是否含有PPA,如含有,则别吃。

    此外,国家药品监督管理部门应加大监督检查力度,消灭死角,真正让人民吃上放心的感冒药。

    《人民日报》(2000年11月21日第二版), 百拇医药